Si le raisonnement mécaniste suffisait à comprendre les médicaments, la médecine et l'alimentation, alors les médicaments ne échoueraient pas dans des essais cliniques coûteux. Pourtant, c'est le cas dans plus de 90 % des cas, malgré le fait qu'il y ait toujours une montagne de preuves mécanistes et précliniques pour les soutenir.

Peut-être que dans un avenir lointain, le raisonnement mécaniste fonctionnera parce que nous aurons une image plus complète des choses, parce que nous comprendrons tous les petits processus homéostatiques et interactions et nuances et leurs magnitudes Mais ce n'est pas aujourd'hui. Ce n'est généralement même pas proche.

Les moments les plus révélateurs se produisent lorsqu'un essai revient montrant un résultat nul ou l'opposé d'un résultat prédit mécaniquement. En général, l'IME, le raisonneur, ne se met pas à jour. Au lieu de cela, il élabore un moyen de faire face.